Médicaments de l’obésité : accéder au remboursement
2 juillet 2026ACTUALITÉS
Professionnels :
prescrire les traitements de l'obésité
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Les modalités de prescription de Wegovy® et Mounjaro® ont évolué. Retrouvez les conditions d'accès au remboursement et les ressources mises à disposition par le CSO Lyon.
CONDITIONS DE REMBOURSEMENT :
Depuis le 15 juin 2026, Wegovy® (sémaglutide) et Mounjaro® (tirzépatide) sont remboursables pour les patients présentant une obésité sévère répondant aux critères définis par l'Assurance Maladie.
Il s'agit d'un traitement de seconde intention après échec des mesures hygiéno‐diététiques.
Le remboursement de Wegovy® (sémaglutide) et Mounjaro® (tirzépatide) est désormais possible pour les personnes présentant une obésité sévère :
- - Il est réservé aux patients adultes en échec d'une prise en charge nutritionnelle bien conduite (moins de 5% de perte de poids à six mois)
- - présentant un IMC initial ≥ 40 kg/m² ou ≥ 35 kg/m² avec au moins une comorbidité (voir liste sur l'Arrêté du 10 juin 2026)
PROFESSIONNELS CONCERNES PAR LE REMBOURSEMENT :
Selon l'arrêté du 10 juin 2026, la prescription initiale ouvrant droit au remboursement est réservée aux professionnels exerçant dans les structures de santé impliquées dans la prise en soins de l'obésité de niveaux de recours 2 ou 3, à savoir :
- Les médecins spécialistes en endocrinologie-diabétologie-nutrition (spécialité EDN ou anciennement EDMM), médecins compétents en nutrition (médecin titulaire d’un DESC, d’une FST appliquée ou d’une VAE nutrition), chirurgiens bariatriques titulaires du DIU de chirurgie de l’obésité exerçant dans les structures suivantes :
- Un Centre Spécialisé de l’Obésité (CSO),
- Une Structure de Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR) mention « gastro-entérologie, endocrinologie, diabétologie, nutrition »,
- Un CHU
- Les médecins experts impliqués dans la prise en charge de l’obésité suivants :
- Les médecins coordinateurs de Parcours Coordonné Renforcé (PCR) « Obésité complexe »,
- Les médecins spécialistes en endocrinologie-diabétologie-nutrition (spécialité EDN ou anciennement EDMM). Dans ce cas, le prescripteur doit exercer en lien avec un CSO.
Un formulaire d’accompagnement à la prescription doit être complété lors de l’initiation du traitement et remis au patient avec l’ordonnance. Les renouvellements peuvent ensuite être réalisés par tout médecin.
LIEN AVEC LE CSO :
Pour les médecins spécialistes en endocrinologie-Diabètologie-Nutrition (EDN ou anciennement EDMM), exerçant hors d'un CSO ou d'un SMR autorisé, ET pour les médecins coordinateur porteurs de Parcours Coordonnés Renforcés : la formalisation du lien avec un CSO passe par la signature d’une charte entre le spécialiste en endocrinologie et le CSO.
La charte est soumise à conditions :
- remplir les conditions de formation de l'arrêté du 10 juin 26,
- être formé à l'obésité.
Pour demander la charte au CSO, écrire à : hcl.obesite@chu-lyon.fr.
PRISE DE POSITION NATIONALE SUR LES TRAITEMENTS MÉDICAMENTEUX DE L’OBÉSITÉ ET LEUR ACCOMPAGNEMENT EN PRATIQUE :
Les traitements médicamenteux de l’obésité (TMO) constituent une option thérapeutique complémentaire pour certains patients adultes vivant avec une obésité, en association avec les mesures hygiéno-diététiques, l’activité physique adaptée, l’accompagnement psychologique et la prise en charge des comorbidités.
L’arrivée récente de nouvelles molécules a profondément modifié les perspectives thérapeutiques et soulève de nombreuses questions quant à leur place dans le parcours de soins.
Afin d’accompagner les professionnels de santé dans leur utilisation, le Groupe de Concertation et de Coordination des Centres Spécialisés de l’Obésité (GCC-CSO), avec le soutien de l’AFERO et de la SOFFCO-MM, a élaboré un référentiel consacré à l’obésité de l’adulte. Celui-ci a pour objectifs de :
- préciser la place des TMO dans la prise en charge de l’obésité ;
- accompagner les conditions de prescription et de suivi ;
- promouvoir une utilisation raisonnée, sécurisée et équitable de ces traitements ;
- contribuer à une information claire des professionnels de santé, des patients et des décideurs publics.
Ce référentiel s’inscrit dans une démarche de prise en charge globale, multidisciplinaire et fondée sur les données scientifiques les plus récentes.
